2009年1月12日月曜日

骨転移の対処法

骨転移の対処法としては、次のような対応が一般的です。

1)まずは疼痛緩和を強く要望する
   痛みからの解放は、患者の権利でもあり、がん対策基本法でも重要項目として
   取り上げられている緩和医療の精神です。
   ただし、緩和ケア(WHO方式3段階除痛ラダー)に習熟した医師であることが必須。
   習熟した医師でもこれが効かない場合(骨痛の場合これもありえる)は(2)

2)神経ブロック あるいは オピオイド(医療用麻薬)のくも膜下投与。
   これで痛みは取れるはずですが、やはりその技量を持った医師が必要です。
   また、これだけでは骨転移そのものは改善しない為、以下の併用が望ましい。

3)ビスフォスフォネート剤(ゾメタ等)の静注。

4)骨転移が限局的であれば放射線の外部照射。

5)骨転移ヶ所が多ければ放射性同位元素(メタストロン)の静注。
   ただしこの処置ができる医療機関は限られています。

以上ですが、主治医とも良く相談なさってみてください。(私見)